夜尿增多谨防高血压肾病

满山红叶时

      正常人排尿有明显的昼夜节律，与白天相比，夜间排尿次数较少，量也不多。通常，夜间入睡后的排尿量一般为0-1次，尿量为300-400毫升，约为24小时总尿量的1/4-3/1。夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750毫升。导致夜尿增多的原因很多，然而高血压患者夜尿增多，高血压肾病是易被忽视的一个因素。
      在高血压早期，肾脏为了调节肾血流量，肾小动脉处于收缩状态。随着高血压的持续进展，会导致缺血性肾实质损害。由于肾小管对缺血的反应较肾小球敏感，肾小管的损害更早出现。肾小管的主要任务是负责肾小球滤过液（也就是原尿）的重吸收，在功能下降时，重吸收量明显减少，主要表现为夜尿增多，低比重尿，低渗透压尿。
      另外，在高血压状态下，肾小球毛细血管内皮细胞受损，最终会导致肾小球硬化。此时，高血压肾病患者的肾脏会明显缩小，直至完全失去功能，发展成尿毒症。
      高血压肾病患者早期多无明显不适，夜尿增多通常是其常见、典型表现。高血压患者如果出现夜尿增多，应及时到医院检查肾脏，以便及早发现，及早治疗。



                                                                                                                                                摘自《专家论坛》