冬天是治疗未病的最隹季节

满山红叶时

       膏方除了适合亚健康人群之外，还适合另外三类人，一是纯粹为了增强体质的人，想通过膏方来增强体质，防止疾病发生，一般建议秋冬开始服用；二是平时体质虚弱的人，这类人平时经常感冒、倦怠、头晕等，但到医院体验各项指标均在正常范围；三是真正患病的人，需要长期服药治疗的慢性病患者，或者术后急需恢复体质的人。
       膏方一年四季都可服用，尤其是滋补类膏方，在冬季食用为佳。一来因为有些药偏温热，在冬季服用不易上火；二来因为冬季气温低，膏方更易保存。滋补类膏方宜从立冬日起大约50天左右的时间内服用，大致服致立春前结束。

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       哪些膏方最受欢迎    专家介绍说，目前市面上一些传统经典膏方、价格相对实惠的中药材，以及主张“药食同源”的芝麻核桃阿胶糕等产品，销量较好。像“十全大补膏”、“洞天长春膏”等百元以内的传统经典膏方，因食用方便，效果又好，受到普通大众的欢迎。此外，像白莲百合糖水清心润肺、玫瑰蜜枣茶去脂减肥，还有各种中药配方的食谱和茶谱，也都受到追捧。

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       针对不同的体质，专家推荐了10款冬季最常见的膏方：
       1、舒心安神膏：    熟附子、炙甘草、牡蛎、龙骨、龟板胶等。  适用人群  适合人群阳虚体质、气郁体质人群，尤其适用于脾肾亏虚所致失眠、注意力不能集中、情绪低落、紧张心悸者。
       2、健脾养胃膏：    党参、茯苓、白术、桂枝、白芍等。  适用人群 适用于气虚体质人群，尤其适用于脾胃虚弱而见消化不良、脘腹胀痛、体瘦之人。
       3、调肝健脾膏：    党参、茯苓、炒白术、柴胡、枳壳等。 适用人群 适用于气郁体质、气虚体质人群，尤其适用于肝郁脾虚而见情绪不舒、胸闷等症者。
       4、更年滋养膏：    仙茅、仙灵脾、女贞子、旱莲草、熟地等。  适用人群 适用于阴虚体质者，尤其适用于更年期男女肝肾亏虚出现腰酸、潮热、多汗等症状者。
       5、固阳葆真膏：    熟附子、党参、肉桂、干姜、山萸肉等。  适用人群 适用于阳虚体质、气虚体质人群，尤其适用于中焦虚寒、肝肾不足而见畏冷、疲倦、食寒则泻或虚寒便秘等症者。
       6、清脂化瘀膏：    北芪、苍术、白术、山楂、薏仁、土茯苓、海澡等。 适用人群 尤其适用于形体肥胖、头晕头胀、食滞痰多、血脂或尿酸偏高者。
       7、温经养血膏：    当归、川芎、熟地、桂枝、细辛等。  适用人群  阳虚体质、气虚体质人群。
       8、益精固肾膏：    熟地、吐丝子、仙灵脾、巴戟、葫芦巴等。  适用人群  阳虚体质人群、尤其男性肾精不足而见腰酸、膝软或阳痿早泻等症者。
       9、益气固表膏：     北芪、白术、防风、桂枝、浮小麦等。 适用人群  气虚体质、阳虚体质人群，尤其适用于表气不固、自汗出者。
       10、玉颜固发膏：    熟地、吐丝子、首乌、黑芝麻、桑叶等。  适用人群  气虚体质、阳虚体质、阴虚体质人群，尤其适用气血亏虚所致脱发，头发早白、面色不华者。

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       专家教你进补的“膏招”
       通常来说，膏方有三种服用方法：调服，把黄酒或水加入黏稠难化的膏方中，用碗或其他容器隔水炖热，调匀后服用；冲服，用白开水调开量好的药膏，搅拌均匀后服用；把药膏含在口中慢慢咽下，这个方法最常用于治疗慢性咽炎。服用时，专家们还教给大家一些进补“膏”招。
       1、每次用汤匙取1匙，约合10－15毫升，一日两次，早晚服用。初次服用量可减半，服用几天后感觉良好，再逐步加到正常剂量。
       2、服用膏方期间要忌辛辣、不要暴饮暴食；近期饮食过于肥甘厚腻，可先停服，避免积食上火；感冒期间和月经期应停服；如果出现胃口变差、腹胀腹泻，甚至鼻出血等，可用量减半或延长服用间隔等；患急性病期间禁服膏方。
       3、一般的膏滋可在饭前服，如果患者脾胃功能较弱，最好在饭后15－30分钟服用，以起到固护脾胃的作用；治疗肠道疾病的宜在饭前1小时左右服；养心安神的在睡前服效果最好。
       4、膏方多滋腻，影响消化功能，肠胃功能虚弱的儿童慎服。
       5、服膏方还需忌口：服含有人参的补气膏方时，应忌食萝卜；服用含首乌的膏方时，忌服猪、羊血及铁剂；服滋补类膏方时不要喝茶。
       另外，由于膏方用药时间较长，尽管时值冬季，也要小心霉变。膏方做好后，应在干燥的环境中放凉备取。可以将其存放在瓷罐（锅、钵）中，也可用搪瓷锅盛放，但不宜用铝、铁锅等金属器皿作为盛器，以免引起化学反应。

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       膏方通常可服4－8周，因其中糖分较多，有的还含动物蛋白，温度过高容易变质发霉。所以，应将其存放在阴凉处，在冰箱冷藏更佳，否则会变质而影响药效。如果放在阴凉处，遇暖冬或气温回升时，应隔水高温蒸一下。之后把盖打开，直至完全冷却，方可盖好。不要让锅盖的水落在膏面上，否则过几天就会出现霉点。每天服用膏方时，应备一个专用汤匙，并保持其干燥没水分，以免把水分带进罐里而造成发霉变质。
       最后要提醒，遇到气候潮湿或天气变暖，膏方上出现霉点时，最好用干净的水果刀刮去表面有霉点的一层，再用隔水高温蒸烊。如果霉点较多，并且在膏面的深处也有霉点，就表明已经变质，不能继续服用了。




摘自《天津日报》、《老人报》等

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冬季治未病从细节开始
       “下医治已病，中医治欲病，上医治未病。”《黄帝内经》早已定义了医学的最高境界—未病先防。近年来，国家也倡导推广中医“治未病”理念。中医学认为，人与自然息息相关，一年四季气候的更迭，会直接影响人的生理活动。根据四季气候特点，调摄人体生理，协调脏腑功能，以防止疾病发生。例如现在正值冬季，容易出现呼吸系统的疾病。中医“治未病”的理念认为，冬季要养肾经，通过生活起居来实现，如包括注意保暖、早睡晚起，饮食调理等。

       此外，“治未病”也需要“量体裁衣”。每个人的体质不一样，很多慢性病的发病是与体质偏颇有关。市民咨询专业的医务人员，做一个体质的分析，然后接受个性化的指导，有针对性地“治未病”。

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       “治未病”词语见于《内经》多篇论文，是指采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则，是中医药学的核心理念之一，也是中医预防保健的重要理论基础和准则。“不治已病治未病”是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养生谋略，是至今为止我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想，它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容，这就要求人们不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法，这样才能掌握疾病的主动权，达到“治病十全”的“上工之术”。
      
     

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       治未病是采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法。中医治则学说的基本法则。治未病包含三种意义：一是防病于未然，强调摄生，预防疾病的发生；二是既病之后防其传变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
       1、摄生防病。《黄帝内经》中“正气存内，邪不可干”的论述历代医家都极为重视，并通过他们的医学实践加以运用和发挥，使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病，只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨，思想上要保持安闲清静，没有杂念。精与神守持于内，避免过度的情志变动，心胸开朗，乐观愉快，这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素，要及时避开，顺从四时寒暑的变化，保持与外界环境的协调统一。要求人们饮食有节制，生活起居有规律，身体虽劳动但不使其过分疲倦，同时还要节欲保精。反对“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”。否则，就会导致疾病、早衰。此外，在长期实践的基础上，创造了许多行之有效的强身健体的方法，如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。
       2、既病防变。疾病发生后，必须认识疾病的原因和机理，掌握疾病由表入里，由浅入深，由简单到复杂的发展变化规律，争取治疗的主动权，以防止其传变。例如治疗肝病结合运用健脾和胃的方法，这是因为肝病易传之于脾胃，健脾和胃的方法即是治未病。


      

      

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       中医学从《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想，讲“上医治未病”。“养生”最早见于《庄子·内篇》，所谓“生”，生命、生存、生长之意；所谓“养”，保养、调养、补养、护养之意。“养生”的内涵，一是如何延长生命的时限，二是如何提高生活的质量。

       马王堆出土的《养生图》中已经出现了吐纳、导引等养生方法。唐代名医孙思邈的《千金方》中也讲了很多养生理论。讲中医养生文化，不能不讲老子和孔子，两者代表了两种养生思想：老子是“清静无为”，“保养精气、顺乎自然、气功修炼”。老庄是养生学的开创者。以孔子为代表的儒家养生思想是“天行健，君子以自强不息”。这两种思想形成了一个静动结合的思维方式，贯穿在中医养生学发展过程中。“仁者寿”、“智者寿”、“欲而不贪”是儒家在养生道德理念上的重要思想。

       《黄帝内经》有一段话：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。主要指要掌握自然规律，根据天地阴阳法则调和各种方式，有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神俱”。也就是一个人要做到形神统一，形神结合。有形的运动而无神的调和，不算完整。

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       中医养生讲究四时阴阳，春生、夏长、秋收、冬藏，这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律，比如，春天的时候，要有一种生发之气，被发缓形，夜卧早起。冬天不能太张扬、太发散，万物处于秘藏。中医养生主张因时、因地、因人而异。

       中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则，而协调平衡是其核心思想。当一个人身体达到平衡点的时候，是最健康的，是“治未病”。

       养生当中，最重要的是养心。“一生淡泊养心机”，这是一个很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊，这是人的七种情志，过了头就是七情过激。“常观天下之人，凡气之温和者寿，质之慈良者寿，量之宽宏者寿，言之简默者寿。盖四者，仁之端也，故曰仁者寿”。 仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。仁心仁德、养心立德是一个人健康的内在要素。《黄帝内经》强调“恬淡虚无”，说“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。简言之，要做到“淡”字。

       第二就是饮食养生。关键要有合理的膳食结构。“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”。南宋陆游的养生方法是喝粥。他有一首诗写道：“世人个个学长年，不悟长年在目前；我得宛丘平易法，只将食粥致神仙。”《养生录》中谈到养生“六宜”，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。中国人盐的摄入量超标，脑溢血、高血压等疾病与此相关。上述观点也与目前营养学界提倡的“健康膳食金字塔”相一致。

       第三是运动养生。所谓“流水不腐，户枢不蠹”。比如，八段锦“双手托天理三焦，左右开弓似射雕，调理脾胃单举手，五劳七伤往后瞧，摇头摆尾去心火，背后七颠百病消，攒拳怒目增气力，两手攀足固肾腰”。这个功，在办公室也可以做。

       第四是房事养生。《洞玄子》、《素女经》等也是研究“房中术”的书籍，讲究阴阳和谐，并强调欲不可早，不可过度，又不可无的思想。

       第五是气功养生。《庄子》讲“吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣；此道引之士，养形之人”。“吐故纳新”指做气功，“熊经鸟申”讲人就像熊一样攀援，像鸟一样左顾右盼。这两种方法就是导引，这样做的人就是养形人。养形要达到什么效果？要像彭祖那样“寿高八百”。气功养生在日本很流行，有人写了一本书《只需五分钟》。在这五分钟里，常吐气、常呼吸。当头昏脑涨时，不妨这样做做，五分钟后会耳目清明，心情为之一爽。

       第六是药物养生。如柏子仁，就是柏树的果子，也是一种养生长寿食物。植物里寿命最长的就是柏树和松树，我们常说“千年柏树”。柏子仁有养性、安神、润肠、通便、养颜的功效。